Krásné žíly (křečové žíly) - stav, ve kterém se žila zvyšuje průměr, se navíjejí. Nejčastěji je to způsobeno zhoršenou prací žilních ventilů.
Žilní systém. Rysy struktury žil.
Žilní cévy jsou součástí kardiovaskulárního systému, nesou krev z periferních tkání do srdce. Názor, že žilní krev vždy protéká žilami a arteriály vždy protékají v žilách. Ve skutečnosti tomu tak není vždy. Například plicní tepny nesou žilní krev ze srdce do plic a plicní žíly se vrátí z plic do srdce arteriálu.
V mnoha tepnách protéká krev pod vysokým tlakem, takže mají hustou hustou stěnu. Naopak, v žilách je krevní tlak poměrně nízký, takže jejich zeď je tenčí a méně hustá. Ve lumen mnoha žil jsou ventily - procházejí krví pouze jedním směrem, čímž přispívají k jeho postupu do srdce. Ventily chybí pouze v žilách hlavy a krku, protože jsou nad srdcem, krev je volně teče.
Co se stane v žilách? Podstata křečových žil.
Stěny žil dolních končetin jsou nuceny neustále zažívat zvýšené zatížení, protože odtok krve těmito cévami dochází proti gravitaci. Hlavní mechanismy vedoucí k křečovým žilám:
- Nadměrné natahování žilní zdi;
- Narušení žilních ventilů.
Není zdaleka možné přesně říci, proč k těmto patologickým změnám dochází v žilách. Existují faktory, které zvyšují riziko křečových žil.
Příčiny křečových žil
Faktory, které zvyšují riziko onemocnění:
- Režie. Tento faktor je přítomen u všech lidí. Nohy jsou nejvzdálenější od srdce těla, které je během stoje a chůze pod zbytkem. Žilní krev je nejobtížnější vrátit se do srdce z nohou.
- Stáří. Jak se zvyšuje riziko křečových žil, s opotřebení žilních ventilů. Přestanou se úplně zavírat, takže malé množství krve může proudit opačným směrem. Místo toho, aby se vrátila k srdci, stagnuje v žilách nohou.
- Patro. Ženy trpí častěji než muži. To je usnadněno hormonálními změnami v ženském těle během těhotenství, v postmenopauze, před menstruací. Ženské pohlavní hormony přispívají k relaxaci stěn žil.
- Hormonální substituční terapie a užívání perorálních antikoncepčních prostředků.
- Dědičnost. Čím více členů vaší rodiny trpí křečovými žilami dolních končetin, tím vyšší je vaše rizika.
- Obezita. Extra libry přispívají ke zvýšení zatížení kardiovaskulárního systému. Tlak v žilách se zvyšuje.
- Stojící nebo dlouhé sezení. To vede ke stagnaci krve v žilách dolního těla. Například pracovníci kanceláře, chirurgové a další lidé, kteří „stojí" a „sedí", často trpí křečovými žilami.
- Těhotenství. Během těhotenství trpí ženy křečovými žilami mnohem častěji než v jiných obdobích života. Důvodem je některé fyziologické změny v těle těhotné ženy.
Známky křečových žil
- Znatelné rozšíření subkutánních žil. Zvyšují se, stávají se navíjejí, dobře viditelné pod kůží. Variciálně rozšířené žíly nejčastěji vypadají jako obiloviny, „červy" modré nebo tmavě fialové. Takový obrázek se vyskytuje pouze s křečovými žilami umístěnými pod kůží. Pokud jsou ovlivněny žilní nádoby umístěné hlouběji v tkaninách, není možné si to všimnout navenek.
- Pocit závažnosti v nohou. Obvykle k tomu dochází nebo se intenzivní po intenzivní fyzické námaze, večer a v noci.
- Různé nepříjemné pocity. Může to být pocit pálení, pocit pulzace, brnění, otupělost.
- Otok na nohou. Stagnace krve v křečových žilách vede ke skutečnosti, že tekutina se v tkáních začíná přetrvávat a hromadit. Edém se ve večerních hodinách vyskytuje blíž, zpravidla, nejprve pouze na nohou. Když se zvyšuje narušení odtoku žilní krve, otok se rozprostírá až k dolním nohám, boků.
- Svalové křeče. Vyvstávají kvůli porušení přívodu krve do tkání, když člověk stojí po dlouhou dobu.
- Bolest v nohou. Ne všichni pacienti se obávají. Zintenzivněte se prodlouženým postavením.
Komplikace křečových žil
U většiny pacientů nevedou křečové žíly k komplikacím. Mohou se však vyskytnout následující státy:
- Krvácející. V případě poškození kůže v oblasti křečových žil dochází k krvácení, které se nemusí zastavit po dlouhou dobu. V takových případech musíte lehnout, zvednout nohy a zatlačit na plochu krvácení. Pokud krev bude pokračovat, musíte se poradit s lékařem.
- Vředy pro křečové žíly. Velmi bolestivé, nejčastěji umístěné v kotníku. Vředy se vyskytují v důsledku otoku a zhoršeného přísunu krve do tkání v oblasti křečových žil. Obvykle vředu předchází bledá skvrna na kůži. Pokud tato komplikace nastane, musíte okamžitě konzultovat lékaře.
- Tromboflebitida pro křečové žíly. Stav, ve kterém rostou krevní sraženiny na žilní stěně a zánět. V oblasti poškození může dojít k pocitu tepla, zarudnutí, bolesti. S touto komplikací obvykle lékař předepisuje kompresní prádlo, léky proti bolesti.
- Chronický žilní nedostatek. Stav, ve kterém je narušena výměna kyslíku, živin a odpadních produktů mezi kůží a krví v důsledku zhoršeného přívodu krve. Chronický žilní nedostatek zvyšuje riziko patologií, jako je ekzém, tvrdá hustá kůže, trofické vředy.
- Žilní ekzém (stagnující dermatitida). Léze kůže způsobená stagnací žilní krve a tvorby otoků. Hlavní příznaky: červené skvrny, loupání, svědění v oblasti křečových žil.
- Syndrom neklidných nohou. Vyznačuje se nepříjemnými pocity v nohou, které vznikají v klidu. Pacient musí neustále provádět pohyby, a proto je spánek často narušen.
Kompresní prádlo pro křečové žíly
Kompresní punčochy a elastické obvazy s křečovými žilami stlačují dilatační žíly, čímž se zlepšuje krevní oběh. Kompresní spodní prádlo se zpravidla obléká nohy kolem kotníků nejvíce pevně a nad postupně se stává volnější. Pomáhá krvi pohybovat se žilami ve směru reverzní síly gravitace - až k srdci.
Mnoho pacientů poznamenává, že kompresní punčochy a elastické obvazy pomáhají vyrovnat se s nepohodlí, bolestí, otokem.
Navzdory skutečnosti, že kompresní povlečení pomáhá zlepšit průtok krve a vyrovnat se s některými příznaky, nezhojí se křečovou žíly. Během studií byly získány nejednoznačné výsledky, takže vědci nemohou říci, zda kompresní punčochy pomáhají eliminovat nebo předcházet křečovým žilám.
Odrůdy kompresního prádla:
- Punčochy a punčocháče. Nejběžnější typ kompresní prádla. Punčochy se dostanou do boků, punčocháče - do pasu. Kompresní punčocháče jsou nejpohodlnější, protože jsou bezpečně pevné a neklouzávají.
- Golfy. Dostanou na koleno. Často používají muži. Existují různé modely.
- Elastické obvazy. Existují různé délky, mohou být určeny pouze pro obvaz dolní nohy nebo dolní nohy a boky. Toto je nejlevnější, ale nejpohodlnější rozmanitost kompresního prádla. Obvaza musí být aplikována déle než nasazení punčocháče nebo punčochy, neustále sklouzává. Stupeň komprese je kontrolován ručně regulací síly obvazu a není vždy dostatečný.
Operace pro křečové žíly
S výraznými křečovými žilami na nohou se uchýlí k chirurgickému ošetření. Obvykle se operace provádí v celkové anestézii. Ve většině případů je pacient propuštěn z nemocnice v den chirurgického zákroku. Pokud je operace prováděna na dvou nohách, pak možná bude nutné strávit jednu noc v nemocnici.
Existují různé typy chirurgických léčby křečových žil.
Oblékání a odstranění rozšířené žíly
Jsou provedeny dva řezy: jeden v slabině, druhý dole, v kotníku, koleni nebo na jiném místě. V horní části je nalezeno, ovázáno a zkříženo žílou. Přes něj je prováděn speciální tenký drát do spodní části, poté je stažen společně s níže. Odstranění povrchové žíly neovlivní přísun krve do nohy, protože jeho funkce zabírají hluboké žíly.
Možné komplikace obvazu a odstranění žíly:
- tvorba velkých krvácení;
- krvácející;
- bolest;
- Velmi vzácná komplikace je hluboká žilní trombóza.
Obnovení výkonu po takové operaci u většiny pacientů dochází během 1-3 týdnů. Po celou tu dobu budete muset nosit kompresní punčochy. Pokud existuje žilní nedostatečnost, bude muset být kompresní spodní prádlo v dlouhodobém horizontu.
Skleroterapie
Během tohoto postupu je do žíly zavedena speciální látka, která poškozuje jeho zeď zevnitř a vede k překrývání lumenu. Varicóza probíhá během několika týdnů. Někdy musí být lék podáván několikrát.
Ablace rádiové frekvence
Technika zajišťuje zahřívání stěny žíly pomocí rádiové frekvenční energie. Průběh postupu:
- Malý řez je proveden nad nebo pod kolenem a přístup do Vídně.
- Pod kontrolou ultrazvuku se v žíle provádí katétr (půl flexibilní trubice).
- Poté prostřednictvím katétru provádí lékař sondu, která vydává energii rádiové frekvence.
- Energie emitovaná sondou zahřívá zevnitř žíle zevnitř, způsobuje její popálení a uzavírání lumen nádoby.
Obvykle se tato operace provádí v lokální anestezii, bez anestezie. Během postupu může pacient zažít malé nepříjemné pocity připomínající injekce s kolíky. Někdy dochází k malému spálení kůže. Během několika týdnů po ablaci rádiové frekvence musí být opotřebováno kompresní prádlo.
Ošetření křečových žil laserem
Uzavření lumen žíly může být také způsobeno ozářením jeho zdi zevnitř laserem. Průběh postupu:
- Do pacientovy žíly je zaveden katétr.
- Zdroj laserového záření se provádí přes katétr do Vídně.
- Laser způsobuje zahřívání žíly, popálení jejích stěn zevnitř a strop lumen.
- Chirurg řídí laserové paprsky pod kontrolou ultrazvuku a postupně spaluje žílu.
Léčba křečových žil laserem se zpravidla provádí v lokální anestezii. Postup je účinný v 98% případů.
Cvičení pro žíly o křečí
Terapeutická gymnastika může být prospěšná pro křečové žíly. Níže budeme zvážit nejjednodušší soubor cvičení, ale před jejich implementací musíte určitě konzultovat s lékařem. Pouze váš lékař bude moci přesně říci, která zatížení vám není kontraindikována a budou mít prospěch.
Jak může gymnastika pomoci s křečovými žilami:
- zlepšení odtoku žilních a lymfatických cév;
- Zlepšení přísunu krve dolním končetinám;
- zvýšení tónu stěn žil;
- Zlepšení krevního oběhu v malých cévách;
- Posílení svalů nohou a zvyšování jejich vytrvalosti.
Masáž na křečové žíly
Masáž může být použita pro křečové žíly, ale ne vždy, záleží na stupni závažnosti a přítomnosti komplikací. Nezapojte se do sebepoškozování, je lepší kontaktovat profesionálního masážního terapeuta.
Masáž pro křečové žíly pomáhá snižovat příznaky, jako je otok, křeče, necitlivost a další nepohodlí. Uvolňuje napětí ve svalech a pomáhá obnovit normální tón žilní stěny. U křečových žil je masáž často kombinována s fyzioterapeutickými cvičeními.
Jak se vypořádat s křečovými žilami doma?
Existují některá opatření, která lze použít samostatně, doma ke zpomalení progrese křečových žil a snížení pocitu nepohodlí, ke kterému je doprovázen:
- Fyzická aktivita. Chůze pomáhá posilovat svaly nohou a zlepšit odtok žilní krve. Poraďte se se svým lékařem, doporučí úroveň fyzické aktivity, která je pro vás vhodná.
- Udržování zdravé váhy. Dodržovat zdravou stravu. Pokud trpíte nadměrnou tělesnou hmotností nebo obezitou, zkuste se zbavit dalších liber. Konzultujte s odborníkem na výživu: Specialista poskytne doporučení ohledně povahy jídla, která bude ve vašem případě optimální.
- Správný výběr oblečení. Nenoste boty s vysokým pokojem, těsné povlečení a oblečení, které stiskne žíly.
- Zvednutí nohou nahoru. Bude to velmi dobré, pokud si můžete pravidelně přestávat a zvednout nohy nad úroveň srdce. Když spíte nebo jen ležíte na posteli, položte pod nohy 3-4 polštáře.
- Přestávky s prodlouženým sezením nebo stojícím. Zkuste se pohybovat každých 30 minut.
- Když sedíte, nedávejte nohu na nohu. Z tohoto důvodu jsou žíly stlačeny, odtok krve je ještě více narušen.
Prevence křečových žil
Je nemožné zcela zabránit křečovým žilám. Stávající preventivní opatření pomáhají pouze zpoždění onemocnění nebo zpomalení jeho progrese, pokud již vyvstala.
- Pokud musíte sedět nebo stát dlouho, nezapomeňte si přestávat. Chůze, jdi pryč. Pokud je to možné, můžete si lehnout a zvednout nohy.
- Pokuste se udržet nohy ve zvednuté poloze, když sedíte, odpočívejte, spí. Někdy je užitečné jít na pohovku nebo na podlahu a držet si nohy zvednuté a naklonit je o zeď.
- Čím častěji jsou vaše nohy vyšší než úroveň srdce, tím lepší pro jejich žíly.
- Proveďte fyzická cvičení, která pomáhají posilovat svaly nohou. Díky tomu se hnutí krve zlepší žíly.
- Pokud máte nadváhu nebo obezitu, zkuste zhubnout. To nejen sníží rizika křečových žil, ale také pozitivně ovlivní stav celého kardiovaskulárního systému.
- Nenoste stísněné oblečení, zejména ten, který táhne v pase, slabinách, nohou. Z tohoto důvodu se může zhoršit odtok krve žíly.
- Pokuste se nosit co nejméně boty s vysokým pokojem. Z tohoto důvodu je tón svalů nohou narušen, přestanou pomáhat tlačit krev žíly.